Как водится, сначала о себе:
Родился в Ленинграде. Учился в педиатрическом медицинском институте, который и закончил в далеком уже 1996. В 1997 уехал в Израиль. Здесь прошел стаж, служил врачом в армии-агрессоре, работал в больничной кассе, прошел шестилетнюю специализацию по реабилитационной медицине в госпитале «Ротшильд» в Хайфе.
Семь лет я занимаюсь медицинским туризмом – лечением в Израиле иностранных граждан. Сначала совмещал эту работу с государственной службой, а последние три года полностью перешел на лечение зарубежных пациентов. А это, кстати, особая специализация, требующая отдельных знаний и опыта.
За эти семь лет у меня накопился некоторый опыт лечения тысяч пациентов, в основном из стран бывшего Советского Союза, коим и хочу поделиться с читателями, если вдруг это кому покажется интересно.
Начну с первой части – заголовка.
Когда я имел честь учиться в педиатрическом институте, в России бушевала постперестройка. Большинство студентов и преподавателей пытались выжить в условиях суровой действительности, но многие учились. И я, честное пионерское, учился. Учились мы, в основном, по кафедральным методичкам - источникам сакральных знаний. Особенно ценились знания, доставшиеся нам в наследство от покойного отца-основателя и нашего ВСЕ- Александра Федоровича Тура.
Когда в 1997 я, полный надежд, прибыл в Израиль, дабы осчастливить местную медицину своим присутствием, оказалось, что с точки зрения аборигенов, я ничего не знаю. Первый экзамен на курсе для врачей - новых репатриантов я сдал на такие баллы, что даже если бы я тупо жал на ответ Б, результаты были бы лучше. Оказалось, что во всем мире медицину изучают не по кафедральным методичкам, а, о ужас, по книгам Харрисона и Мерка, которые к тому же переиздаются каждые несколько лет. Медицинские знания, накопленные за эти годы получают отражение в новом издании. Более того, курс обучения постоянно обновляется в соответствии с изменениями и от студентов требуется изучение современных научных статей (абсолютное большинство которых не переводится на русский язык – врачи во всем мире читают эти материалы на английском).
Полгода я провел в "комнате с белым потолком, с видом на надежду" в библиотеке медицинской школы хайфского Техниона, после чего сдал экзамен и получил разрешение на занятие медициной без права подписи. После этого было много и веселого, и печального. Процесс получения всех разрешений, включая врача-специалиста, занял у меня пятнадцать лет, хотя я знаком с гениями, которые справились за десять. Но все эти годы я думал над вопросом – почему???
Ответ, который я нашел для себя, достаточно прост – у России свой путь во всем, включая медицину.
Большинство попыток израильских врачей контактировать с российскими заканчиваются примерно таким диалогом:
- Почему вы прооперировали пациента, которому по стандартам доказательной медицины (evidence-based medicine) необходимо было сначала дать химиотерапию?
- У нас так принято.
- Кем принято?
- Нами (всероссийской организацией здравоохранения).
Знаете, я даже специально скачал методички с сайтов нескольких российских мединститутов и убедился в том, что и сейчас список литературы, на которой они основаны, включает в себя исключительно российских авторов. Круг замкнулся. Это тупик господа, тупик!
Для иллюстрации своих слов приведу два примера из практики: один печальный и один радостный.
Несколько лет назад ко мне обратились родители десятилетнего мальчика у которого диагностировали злокачественную опухоль головного мозга. В этой истории была одна тонкость – за несколько лет до этого, у ребенка диагностировали злокачественное образование почки и дали химиотерапию, которая и привела к раку мозга (как побочное действие). Я попросил привезти гистологические препараты (вдруг речь идет о метастазировании опухоли почки в мозг). Наши гистологи пересмотрели препараты – не было злокачественной опухоли…НЕ БЫЛО. Ребенок не должен был получать химиотерапию… ВООБЩЕ. Несмотря на лечение, полученное в Израиле, ребенок умер.
А совсем недавно ко мне приехала женщина, которой в России поставили диагноз рак почки и назначили дату операции. И опять рака не было… ВООБЩЕ…. Это был вариант анатомического строения. Сейчас женщина жива и здорова… И с почкой.
Подобные случаи в моей практике, к сожалению, встречаются довольно часто.
Так что я хочу всем этим сказать? Две вещи:
1. Москва не третий Рим и даже не четвертый.
2. Нет никакого альтернативного пути развития человечества- колесо уже давно изобретено и, даже, велосипед.
Хотите сделать что-то новое и хорошее? Изучите сначала матчасть. И улучшите.
И напоследок – поскольку я не могу сказать, – «за державу обидно», скажу, – «человеков жалко». Очень.
========================================================
Часть вторая. Иллюстрированное приложение к теме Почему в России не было, нет и не будет медицины: Ад русских больниц
http://uglich-jj.livejournal.com/74417.html
Астрахань, Областная детская больница им. Силищевой, 2014 г.
Там же
Санкт-Петербург, Александровская больница, 2013 г.
Барнаул. Горбольница №11, детское инфекционное отделение. 2012 г.
Это самодельный смеситель, если кто не понял. Нано-технология. Один кран с горячей водой, другой с холодной, они смешиваются в пластиковой бутылке.
Почему бы в горбольницу не купить нормальный кран, спросите вы? - Это дорого.
Барнаул. Горбольница №3. Отделение гинекологии. 2012 г.
Это другая больница в том же городе Барнауле. Она еще лучше предыдущей. Санузел. Крышки на унитазе нет, кнопки слива тоже. Аппарат работает в режиме наукоёмких инноваций. Будущей маме предлагается самой поковыряться в бачке и найти клапан для пуска воды. Где как не в гинекологии русская женщина может изучить устройство унитаза?
Это отделение гинекологии горбольницы №3 Барнаула. А вот отзыв пациентки, которая лежала в этой же больнице в терапевтическом отделении (2014 год):
"В терапевтическом отделении в палате стены в трещинах и дырах, на окне шторы местами прилеплены лейкопластырем к проему, а штора надулась как парус, т.к. из окна сквозит. Те, кто лежит на кроватях у окна простывают на следующий день, остальные на третий. В туалете на полу моча, потому что унитаз протекает. Везде тараканы! Которых уже давно горожане не видели. Отношение персонала к пациентам, как к хламу. Особенно к старикам".
Возникает вопрос, почему в горбольнице №3 Барнаула пациенты - это хлам среди мочи и тараканов, почему не ремонтируют туалеты, окна, не травят насекомых? - Дорого! Нет денег у государства.
Для сравнения и отдохновения взора.
г.Грозный, дворец Кадырова. Золотой унитаз. А вот это - не дорого.
Акулинино, Московская обл. Вилла президента РЖД В.Якунина.
Вилла площадью 3000 кв. м на участке 7 гектар. С бассейном 50 м, гаражом для "Майбаха" и шубохранилищем.
Нет ли взаимосвязи между виллой Якунина в Акулинино и больницей в Тынде?
Думаю, нет. Дети и внуки В.Якунина, близкого соратника нашего президента, живут в Швейцарии и Англии. Они в таких богодельнях не лечатся.
Выкса, Нижегородская обл. Райбольница, детское отделение. 2013 г.
Пермь. Роддом № 7, 2013 г.
Это биде для рожениц, прогрессивное: смесителя нет, ободка тоже. Есть шланг типа "гибкая подводка" (справа, висит в ведре для мытья полов). Роженица заходит, вынимает шланг из ведра, моется, кладет обратно в ведро. Потом заходит следующая.
Для сравнения и отдохновения взора:
Санузел нового президентского лайнера.
Medicine, Psychology and Physiology